Zapalenie zatok: objawy, leczenie domowe

Zapalenie zatok jest chorobą zapalną zatok szczękowych w górnej szczęce (ryc. 1). Często choroba ta nazywana jest również „zapaleniem zatok”. Wynika to z faktu, że zatoki szczękowe w literaturze fachowej są często nazywane terminem „zatok szczękowych”.

Zapalenie zatok jest najczęściej jednostronne, tj. co do zasady, tylko jedna zatok jest zapalna. Tylko w rzadkich przypadkach zapalenie występuje natychmiast w obu zatokach szczękowych.

Każda osoba ma dwie zatoki szczękowe, które znajdują się po lewej i prawej stronie nosa. Każda z zatok szczękowych jest jamą o grubości kości, wyłożoną od wewnątrz błoną śluzową. Każdy zatok ma komunikat z przeciętnym kanałem nosowym z małym otworem w ścianie kostnej oddzielającym kanał nosowy i zatokę.

Zapalenie zatok: objawy u dorosłych

Jest ważne: Objawy zapalenia zatok u dorosłych mogą się znacznie różnić w każdym przypadku klinicznym. Wynika to z faktu, że zapalenie stawów może występować w trzech różnych postaciach, z których każda ma swoje własne objawy -

  • w postaci ostrego zapalenia,
  • w postaci przewlekłego zapalenia,
  • zaostrzenia przewlekłego zapalenia.

Ponadto charakter procesu zapalnego ma wpływ na objawy. Może być surowiczy (wysięk zapalny bez zawartości ropnej), ropny, a także polipowaty (gdy polipy zaczynają rosnąć na błonie śluzowej zatoki szczękowej).

1. Objawy ostrego zapalenia zatok -

Na samym początku stanu zapalnego pacjenta może zaburzyć się tylko niedyspozycja; to w tym okresie choroby występuje tylko obrzęk błon śluzowych zatoki szczękowej i nosa (bez rozwoju ropnego zapalenia). Jednak obrzęk błony śluzowej prowadzi do zwężenia lub całkowitego zamknięcia otworu między zatoką szczękową a jamą nosową, co prowadzi do naruszenia wypływu z nacieku zapalnego zatoki szczękowej i zablokowania zatoki. Prowadzi to do tego, że ostre ropne zapalenie rozwija się w zatokach (zatokach).

W tym okresie pacjent może narzekać -

  • Letarg, słaby zapach, dreszcze, utrata apetytu, słabość,
  • Temperatura ciała wzrasta do 37,5 - 39,0 stopni (czasami do 40 stopni),
  • Zwiększający się ból, który najpierw lokalizuje się w pobliżu zatoki, ale następnie może rozprzestrzenić się na przednie, skroniowe, potyliczne obszary, jak również na obszar zębów, który może symulować ich stan zapalny.
  • W odpowiadającej połowie twarzy może występować uczucie ciężkości, co jest typowe, jeśli tylko jedna zatoka szczękowa jest zapalona,
  • Z kanału nosowego od strony zapalonej zatoki szczękowej można wydzielać śluz lub ropę, co jest szczególnie nasilone, gdy głowa jest pochylona do przodu (ryc. 5). Rano można również zobaczyć ślady ropnego płynu wyciekającego z nosa na poduszce.
  • W przypadku ciężkiego zapalenia zatok, obrzęku tkanek miękkich twarzy, ich zaczerwienienia, a także rozwoju ropnego zapalenia od strony jamy ustnej,
  • Naciskając na skórę w rzucie przedniej ściany zatoki może odczuwać ból; może również wystąpić ból podczas stukania w zęby znajdujące się w projekcji zatoki z zapaleniem (zwykle są to 56,7 zębów górnej szczęki).

Objawy ostrego zapalenia zatok na radiogramach -
na zdjęciu rentgenowskim zapalenie zatoki zawsze będzie przyciemnione w porównaniu ze zdrową zatoką. Jeśli zaciemnienie jest intensywne, oznacza to, że zatokę wypełnia ropa. Aby potwierdzić ropienie, można wykonać nakłucie zatoki. Zamiast radiografii można wykonać tomografię komputerową (CT). CT jest droższy, ale bardziej pouczający dla diagnozy.

Reklama

2. Objawy przewlekłej postaci zapalenia zatok -

Przewlekłe zapalenie zatok może być niezależną postacią choroby, a także skutkiem źle leczonego ostrego zapalenia zatok. Istnieją trzy formy przewlekłego zapalenia zatok:

  • Forma Catarrhal -
    charakteryzuje się praktycznie bezobjawowym przebiegiem, ale czasami pacjenci mogą narzekać na uczucie ciężkości w pewnej połowie twarzy, okresowe zaburzenia oddychania przez nos, pewien dyskomfort pod koniec dnia. Podczas badania nosa lekarz laryngologiczny może wykryć sinicę błony śluzowej nosa. Promieniowanie rentgenowskie może nie dawać wyników, ale CT może wykazywać pogrubienie błony śluzowej zatoki szczękowej w miejscu jej zapalenia.
  • Formy ropne i polipoidalne -
    Różnica między tymi formami polega na tym, że oprócz ropnego wysięku z polipowatą postacią, na powierzchni błony śluzowej zatoki szczękowej tworzą się tak zwane polipy (coś takiego jak brodawczaki, tylko większe). Polipy w zatoce szczękowej nie różnią się od polipów, które często rosną w kanałach nosowych, a także wyglądają (ryc. 11).

    Pacjenci z tymi formami przewlekłego zapalenia zatok skarżą się na -
    → zmęczenie,
    → zapach gnilny,
    → okresowe wyładowanie ropy z odpowiedniej połowy nosa,
    → Temperatura 37,5 - 37,8.
    Diagnoza opiera się na objawach, danych rentgenowskich lub CT (tomografia komputerowa).

3. Objawy ostrego przewlekłego zapalenia zatok -

Z różnych powodów (hipotermia, obniżona odporność itp.), Powolny stan zapalny zatoki może stać się ostry. To znaczy Występuje nasilenie przewlekłego procesu z rozwojem ostrych objawów zapalenia, które będą identyczne z objawami ostrej postaci zapalenia zatok (opisanego powyżej).

Zapalenie zatok: przyczyny rozwoju

Zapalenie zatok - leczenie będzie różne, w zależności od przyczyny jego rozwoju. Powody mogą być -

  • ostre i przewlekłe choroby zapalne nosa (rhinogenic sinusitis),
  • ogniska zapalenia w korzeniach górnych zębów (około 32%),
  • złamania górnej szczęki i kości jarzmowej (pourazowe zapalenie zatok),
  • alergiczne zapalenie zatok (konsekwencja alergicznego nieżytu nosa).

Czynniki predysponujące to: nadużywanie aerozoli ze wspólnego zimnego, aktywnego i biernego palenia (24stoma.ru).

Rhinogenic sinusitis -
62% pacjentów ma tę postać zapalenia zatok. Może być ostry i przewlekły. Ostre zapalenie zatok przynosowych zwykle rozwija się na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i grypy z powodu przekrwienia błony śluzowej nosa i trudności wypływu wysięku zapalnego z zatoki szczękowej do środkowego kanału nosowego. To znaczy wyzwalaczem jest wirus, a infekcja bakteryjna łączy się dopiero później.

Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok rozwija się na tle przewlekłego zapalenia dróg nosowych, przewlekłego przekrwienia błony śluzowej nosa. Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok wywołane jest w większości przypadków infekcją bakteryjną, czasem zakażeniem grzybiczym.

Z reguły pacjenci z przewlekłym przekrwieniem nosa przez długi czas i stale stosujący krople z zimna, co tylko zwiększa ryzyko rozwoju zapalenia stawów (w przypadku przewlekłej duszności, należy stosować nie tradycyjne krople z zimna, ale spraye o niskiej zawartości kortykozoidów, na przykład „Nasonex”, które mogą ubiegać się o 2-3 miesiące).

Zapalenie zatok przynosowych -
rozwój tak zwanego „zapalenia zębów” jest związany z anatomiczną bliskością wierzchołków korzeni zębów górnej szczęki do dolnej ściany zatoki szczękowej. Najczęstszą „stomatologiczną” przyczyną zapalenia zatok, są przewlekłe ogniska zapalenia (torbiele) w wierzchołku korzeni zębów górnej szczęki (ryc. 12).

Jednakże stan zapalny może również wywołać usunięcie 56,7 zębów, jeśli wierzchołek korzenia zęba zostanie wepchnięty do zatoki podczas usuwania lub pojawi się komunikat między zatoką a jamą ustną przez otwór wyodrębnionego zęba. Taka wiadomość powinna być natychmiast zaszyta przez lekarza szczelnie natychmiast po wyciągnięciu zęba z otworu. Czasami lekarze lekceważą to ... Zapalenie może również spowodować uzupełnienie kanałów korzeniowych 5-6-7 zębów górnej szczęki, jeśli nadmiar materiału wypełniającego wpadnie do zatoki lub w jej pobliżu.

Jest ważne: często trudno jest określić przyczynę zapalenia zatok; w każdym przypadku konieczne jest wykonanie ukierunkowanych promieni rentgenowskich zębów żujących górnej szczęki w projekcji zapalnej zatoki szczękowej. Jeśli na zdjęciach te zęby nie mają ognisk przewlekłego zapalenia, to początek zapalenia zatok jest prawie na pewno związany z infekcją dróg nosowych.

Poniżej porozmawiamy o tym, czy możliwe jest i jak leczyć zapalenie zatok w domu, które antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia stawów, które krople do nosa do zatok najlepiej stosować (środek zwężający naczynia z zimna lub z niskimi dawkami kortykosteroidów) ...

Zapalenie zatok: leczenie

Jak leczyć zapalenie zatok - zależeć będzie od przyczyny jego wystąpienia (rhinogenous lub odontogenic) oraz charakteru procesu zapalnego (surowiczego lub ropnego). Na przykład, po prostu nie ma sensu leczyć zapalenia zatok przy pomocy nakłuć, płukania, antybiotyków, jeśli masz ogniska nieutwardzonej przewlekłej infekcji zębów w projekcji zapalnej zatoki.

Konieczne jest zrozumienie, że lekarstwo na zapalenie zatok nie jest zwykłym lekiem (nie ma takich leków) ... Przede wszystkim jest to cała gama procedur diagnostycznych i terapeutycznych (mycie zatok antyseptycznych, chirurgia zatok, leczenie dentystyczne), a już jako dodatek - stosowanie kompleksu leków : krople, antybiotyki itp.

W związku z tym podczas wstępnej konsultacji należy skontaktować się z lekarzem laryngologiem. Jednakże doświadczony laryngolog skieruje Cię również do dentysty, aby wyeliminować przyczynę zapalenia zatok związanego z zapaleniem korzeni zębów. Lekarze skierują cię do niezbędnych zdjęć rentgenowskich zębów i zatok lub tomografii komputerowej górnej szczęki. Planowane jest dalsze leczenie z uwzględnieniem zidentyfikowanych przyczyn zapalenia zatok, objawów, a także danych rentgenowskich lub CT.

1. Leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia zatok przynosowych -

Ostre zapalenie zatok przynosowych w przypadku braku ropienia w zatoce można leczyć bez użycia antybiotyków (jest to możliwe przy natychmiastowym leczeniu pacjenta przez lekarza). W tym przypadku najważniejsze jest stworzenie odpływu wysięku zapalnego utworzonego w zatoce szczękowej poprzez wyeliminowanie przekrwienia nosa kroplami lub aerozolami do przeziębienia, a także poprzez stymulację odpływu wysięku zapalnego z zatok.

Tradycyjne krople zwężające naczynia i spraye antritis można stosować nie dłużej niż 3-4 dni. Długotrwałe stosowanie takich kropli i aerozoli z przeziębienia prowadzi do przeciwnego efektu - utrzymującego się obrzęku błony śluzowej, który zapobiegnie wypływowi wysięku zapalnego z zatoki przez nos. Aby złagodzić przekrwienie błony śluzowej nosa i obrzęk błony śluzowej zatoki, najlepiej jest użyć:

  • spray z nieżytu nosa „Rinofluimucil” (Włochy, około 250 rubli) -
    składniki tego sprayu zmniejszają wydzieliny śluzowe i ropno-śluzowe i ułatwiają ich wydzielanie, a także usuwają obrzęk z błony śluzowej nosa. Zostanie idealnie połączone z kroplami roślin „Sinupret” lub „Sinuforte”, które ułatwiają usuwanie wysięku zapalnego z zatoki szczękowej (przeczytaj o tych kroplach poniżej, w sekcji „Środki ludowe”).
  • spray „Nasonex” (Belgia, od 500 rubli) -
    spray zawierający niskie dawki glukokortykoidów. Szczególnie może być zalecany do długotrwałego przewlekłego zapalenia zatok, kiedy nie zawsze można stosować tradycyjne zimne spraye. Ponadto lek jest szczególnie wskazany, jeśli zapalenie zatok występuje u pacjenta z alergicznym nieżytem nosa w wywiadzie. Będzie również dobrze połączony z Sinupretem lub Sinuforte.

Jeśli ropa zaczęła tworzyć się w zatoce (może to wystąpić w przypadku ostrego zakażenia zatok w przypadku zakażenia bakteryjnego i przewlekłego zakażenia zatok), to jest to wskazanie do natychmiastowej terapii antybiotykowej, jak również codzienne procedury mycia zatoki za pomocą roztworów antyseptycznych (to ostatnie odbywa się w recepcji Lekarz laryngologiczny). Niezależnie nie możesz umyć zatoki, ale możesz umyć przewody nosowe z maksimum, co nie wystarczy.

2. Leczenie zębopochodnego zapalenia zatok -

Najważniejszą rzeczą w leczeniu tej postaci zapalenia zatok jest wyeliminowanie źródła zakażenia, które doprowadziło do zapalenia zatoki. Może to być usunięcie zęba sprawczego Jeśli chcesz zachować przyczynowy ząb, którego korzeń ma ognisko zapalne w postaci ziarniniaka lub torbieli korzeniowej, konieczne jest pilne otwarcie tego zęba, aby wytworzyć odpływ ropy z jamy torbielowatej przez ząb. Bez tego wymogu wszelkie dalsze leczenie będzie daremne.

Następnie musisz stworzyć odpływ dla powstającego wysięku zapalnego w zatoce. Na samym początku zapalenia można to zrobić za pomocą zwężających naczynia kropli do nosa, jednak w przypadku rozwoju ropnego zapalenia nie wystarczy. Istnieje pilna potrzeba ucieczki do lekarza laryngologa i wykonania nakłucia i mycia zatoki szczękowej z nosa lub otworu wyodrębnionego zęba. Równolegle przepisano antybiotykoterapię (patrz poniżej), leki przeciwzapalne.

Po ustąpieniu ostrego ropnego zapalenia zatok lekarz laryngologiczny lub chirurg szczękowo-twarzowy zdecydują o potrzebie „chirurgii zatok”. Taka operacja jest wskazana w rozwoju ropnej lub polipowatej postaci zapalenia zatok. W tym przypadku pacjent jest hospitalizowany. Operacja polega na usunięciu stanu zapalnego błony śluzowej zatoki szczękowej. Odbywa się to w znieczuleniu ogólnym, z dostępem z jamy ustnej. Przed zabiegiem wszystkie zęby są leczone.

Antybiotyki na zatokę -

Zapalenie zatok: leczenie antybiotykami najlepiej rozpocząć od Amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawulanowym. Nazwy handlowe takich leków: „Augumentin”, „Amoxiclav”. Jeśli pacjent ma reakcje alergiczne na penicylinę, rozważane są antybiotyki z grupy fluorochinolonów (na przykład cyprofloksacyna) lub grupa makrolidów (klarytromycyna, azytromycyna).

Pierwsza analiza skuteczności antybiotykoterapii jest przeprowadzana po 5 dniach, jeśli w tym czasie nie uda się uzyskać poprawy, przepisywany jest silniejszy antybiotyk. Antybiotyki na zatokę ustala się średnio na 10-14 dni. Istnieją jednak wyjątkowe przypadki kliniczne, w których antybiotyki są przepisywane do 21 dni.

Zapalenie zatok: leczenie środków ludowych

Musisz zrozumieć, że środki ludowe nie mogą być główną metodą leczenia. Można je uznać za terapię wtórną. Istnieją doskonałe krople warzyw z zapalenia zatok, które są wykorzystywane do stymulowania wypływu wydzieliny zapalnej (wysięku) z zatoki szczękowej przez drogi nosowe.

Leczenie środków ludowego zapalenia zatok: najskuteczniejsze leki

  • Lek „Sinupret” (Niemcy) -
    wyprodukowany przez bardzo dobrą europejską firmę „Bionorica”. Dostępne w postaci kropli lub drażetek. Zawiera wyłącznie ziołowe ekstrakty ziół, które ułatwiają usuwanie wysięku zapalnego z zatoki szczękowej, a także zmniejszają stan zapalny. Koszt około 350 rubli.
  • Lek „Sinuforte” (Hiszpania) -
    Jest w kroplach dnia nosa. Wykonane na bazie wyłącznie ziołowych składników, które również przyczyniają się do usuwania wysięku zapalnego z zatoki szczękowej. Koszt 2300 rubli.

Jak leczyć zapalenie zatok w domu: szybko ...

Musisz zrozumieć, że zapalenie zatok z ropą jest ogniskiem ropnym w środku głowy, wielkości piłki golfowej. Poza ropą (w której mogą znajdować się nie tylko bakterie, ale także grzyby, które wymagają innego leczenia), mogą również występować polipy. Jeśli nagle zdecydujesz, że może wystarczyć drogi antybiotyk i krople do nosa, najprawdopodobniej będziesz głęboko błędny. Konsekwencją nieskutecznego leczenia będzie przekształcenie ostrej postaci zapalenia stawów w przewlekłą, z koniecznością interwencji chirurgicznej (chirurgia zatok, w szpitalu).

Maksymalnie można zrobić w domu regularne spłukiwanie przewodów nosowych, a także przyjmowanie odpowiednich leków (pigułek, strzałów, kropli). Pamiętaj, że gdy nie ma ropnego zapalenia zatoki - leczenie można przeprowadzić w klinice. Jeśli rozwinęło się ostre ropne zapalenie zatoki, konieczne jest leczenie szpitalne. Powikłania zapalenia zatok przy niewłaściwym leczeniu: zapalenie tkanki łącznej, posocznica, zakrzepowe zapalenie żył twarzy, ropień oczodołu, ropień mózgu ... Mamy nadzieję, że nasz artykuł na temat: Jak leczyć zapalenie zatok w domu - okazał się przydatny!

Autor: chirurg stomatologiczny Kamensky KV, 19 lat doświadczenia.

Obejrzyj film: Banalne sposoby na chore zatoki (Październik 2019).

Loading...

Zostaw Swój Komentarz