Opryszczka: leczenie, zdjęcie

Co powoduje opryszczkę?

Opryszczka, która występuje na skórze twarzy, czerwonej krawędzi warg i błony śluzowej jamy ustnej, jest wywoływana przez wirus opryszczki pospolitej (wirus opryszczki pospolitej).
Należy zauważyć, że tak zwany herpes simplex ma 2 typy -

  • wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1) -
    powoduje uszkodzenie skóry twarzy, czerwoną obwódkę warg, błonę śluzową jamy ustnej, oczy,
  • wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2) - powoduje tak zwaną opryszczkę narządów płciowych.

Opryszczka: zdjęcie

Jak wygląda opryszczka: na początku choroby można zaobserwować powstawanie pęcherzyków, które pękają po kilku dniach, tworząc erozje. Jeśli opryszczka utworzyła się na skórze lub czerwonej granicy warg, powierzchnia erozji pokryta jest skórkami. Jeśli mówimy o błonie śluzowej, to w tym przypadku powierzchnia erozji pokrywa się z czasem żółtawym włóknistym filmem.

Opryszczka: przyczyny

Skąd pochodzi opryszczka
Początkowo dziecko rodzi się z odpornością na wirusa opryszczki. Specyficzne przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki, które dziecko otrzymało z krwi matki, stopniowo znikają z krwi dziecka. Ma to miejsce w przybliżeniu w okresie od 6 miesięcy do 3 lat. W tym czasie dziecko jest zakażone wirusem od rodziców, ale dopóki pozostaje wysokie miano przeciwciał we krwi, nie ma objawów klinicznych choroby.

Jak przenosi się opryszczka -

  • przez pocałunki (dotykając twarzy skóry),
  • podczas jedzenia z jednym naczyniem lub jedną łyżką,
  • kiedy używasz czyjegoś ręcznika do wycierania,
  • kiedy używasz przedmiotów osobistych, z którymi osoba chora na kontakt z opryszczką lub nawet „nosicielka”.

Najbardziej zaraźliwe są osoby z objawami klinicznymi opryszczki. Gdy tylko pęcherze wyschną - ryzyko infekcji od takiej osoby zmniejsza się. Jednak zakażenie jest możliwe nawet od osoby, która nie ma żadnych objawów klinicznych, ale jest nosicielem wirusa (to znaczy podczas kontaktu nawet z pozornie zdrową skórą takiej osoby).

Co powoduje zaostrzenie opryszczki -

Po infekcji wirus opryszczki przenika do komórek nerwowych i rozprzestrzenia się wzdłuż pni nerwowych, przez które wirus dostaje się do zwojów nerwowych, gdzie będzie trwać całe życie jako śpiąca infekcja.

Jednak po ekspozycji na pewne czynniki (które opisano poniżej) wirus jest aktywowany, ponownie przemieszczając się wzdłuż pni nerwowych do powierzchni skóry, gdzie powoduje pęcherze, wrzody i owrzodzenia. Nawroty można powtarzać 1 raz w roku lub 2 razy w roku (czasami częściej), co zależy od stanu układu odpornościowego i układu nerwowego.

Czynniki powodujące nawrót opryszczki -

  • kontakt z osobą z objawami klinicznymi opryszczki,
  • zmniejszona odporność na grypę lub ARVI,
  • hipotermia
  • zmniejszona odporność na tle HIV, zapalenia wątroby, steroidów, chemioterapii,
  • zmęczenie fizyczne i stres emocjonalny
  • cięcia i zadrapania w tym miejscu
  • u kobiet czynnikiem predysponującym są dni krytyczne,
  • długi pobyt w słońcu.

Opryszczka: Objawy

Uderzającą cechą opryszczki jest pojawienie się grupy pęcherzyków wypełnionych płynem. Przed ich erupcją zawsze występuje okres inkubacji (trwający od kilku godzin do jednego dnia), kiedy nie ma jeszcze objawów klinicznych, ale wirus został już aktywowany. W tym okresie możesz odczuwać swędzenie lub pieczenie chorej skóry. Dalsze objawy zależą od lokalizacji wysypki ...

  • Opryszczka na czerwonej krawędzi warg (rys.7-9) -
    usta i skóra wokół ust - to najczęstsza lokalizacja opryszczki. Pęcherzyki, które pojawiają się na skórze i czerwonej krawędzi warg pękają i wysychają po 2-3 dniach. Dotknięta powierzchnia jest pokryta skórkami, które są przechowywane przez okres od 7 do 10 dni. W żadnym przypadku skorupy nie mogą być odrywane, ponieważ usuwanie skorup może również prowadzić do nowego ogniska opryszczki.

    Szczegółowe informacje na temat najskuteczniejszego leczenia opryszczki w tej lokalizacji - przeczytaj artykuł „Jak szybko pozbyć się opryszczki na wardze”

  • Opryszczka na twarzy (rys.7-9) -
    ogniska opryszczki mogą pojawić się na każdej części skóry twarzy, co zwykle wiąże się z naruszeniem integralności skóry (zadrapania, skaleczenia, otarcia). Typowa lokalizacja - opryszczka na policzkach i nosie, płatki uszu, podbródek, czoło. Skóra wokół oczu może być również zaburzona, ale zidentyfikowaliśmy ten typ zmiany w osobnej kolumnie.

    W zależności od stopnia uszkodzenia skóry i nasilenia objawów klinicznych, można przepisać preparat przeciwwirusowy na skórę lub krem ​​w połączeniu z tabletkami. Możesz zobaczyć szczegółowy przegląd leków do leczenia na końcu artykułu.

  • Opryszczka na błonie śluzowej jamy ustnej i języka (rys. 10-12) -
    jeśli pęcherzyki pojawiają się na błonie śluzowej jamy ustnej, choroba ta nazywana jest opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej. Po pęknięciu pęcherzyków na błonie śluzowej - w ich miejsce powstają nadżerki (pokryte białawo-żółtym włóknistym nalotem), wokół których znajduje się jasnoczerwony brzeg zapalonej błony śluzowej.

    U dzieci opryszczkowemu zapaleniu jamy ustnej bardzo często towarzyszy zapalenie dziąseł. W tym przypadku (oprócz wielu pęcherzyków i erozji w niektórych częściach błony śluzowej jamy ustnej) można zobaczyć jaskrawo czerwone zapalne dziąsła, które czasami są nadal pokryte białawym nalotem.

    Szczegółowe informacje na temat leków i schematów leczenia znajdują się w artykule:
    → „Jak leczyć opryszczkę na błonie śluzowej jamy ustnej”

  • Opryszczka rogówki, skóra wokół oczu (rys. 13-15) -
    Wirus opryszczki pospolitej może rozprzestrzeniać się na jedno lub oba oczy i najczęściej dzieje się tak, gdy zarażasz wirusem nieumytymi rękami, które niedawno dotknęły dotkniętej skóry. Najczęściej wirus infekuje górną warstwę rogówki, powodując w niej zapalenie rogówki. Spojówka, tęczówka, siatkówka są rzadsze. Na skórze powiek, czoła i nosa może pojawić się współistniejąca wysypka.

    Objawy: ból, niewyraźne widzenie, wrażliwość na światło w jednym oku (jeśli dotyczy jednego oka), uczucie „piasku w oczach”. Należy pamiętać, że opryszczka oka jest bardzo niebezpieczna, a późne lub nieprawidłowe leczenie może prowadzić nie tylko do wysuszenia rogówki i pojawienia się na niej blizn, ale także do pogorszenia widzenia, pojawienia się stałego bólu, a nawet ślepoty i utraty oka.

    Leczenie opryszczki ocznej powinno być przeprowadzane natychmiast po wykryciu objawów i obejmuje aktywną terapię za pomocą najnowszej generacji tabletek przeciwwirusowych, przeciwwirusowe krople do oczu i leczenie skóry wokół oczu kremami przeciwwirusowymi.

Typowe objawy opryszczki -
Pierwotna opryszczka może wystąpić z objawami podobnymi do grypy lub ARVI: gorączką, bólami mięśni, a nawet obrzękiem węzłów chłonnych szyi. Ale takie ostre objawy obserwuje się tylko u 10% wszystkich pacjentów. W innych przypadkach ogólny stan ciała nie jest zaburzony (24stoma.ru).

Reklama

Opryszczka: leczenie

Jak trwale pozbyć się opryszczki - obecnie nie ma szczepionki ani leku, który pozwoliłby ci poradzić sobie z opryszczką na zawsze. Po infekcji wirus opryszczki jest trwale przechowywany w pniach nerwowych. Istnieją jednak specjalne leki, które pomogą skrócić czas gojenia, zmniejszyć ból, a niektóre mogą nawet zmniejszyć ryzyko ponownego wystąpienia.

Cechy leczenia opryszczki u dzieci i dorosłych -
Opryszczka - leczenie u dorosłych i dzieci w średnim wieku / starszych nie różni się. Wybór leków zależeć będzie wyłącznie od nasilenia objawów opryszczki i stanu układu odpornościowego.

W leczeniu małych dzieci należy pamiętać, że mają trudności z przyjmowaniem preparatów tabletkowych, w tym z leczeniem błony śluzowej jamy ustnej żelem. Dlatego u małych dzieci stosuje się środki przeciwwirusowe w postaci czopków, na przykład lek Viferon.

1. Leczenie opryszczki na skórze i czerwonej granicy warg -

Leczenie opryszczki w określonym miejscu odbywa się za pomocą leków przeciwwirusowych:
→ środki stosowane do zmiany (kremy, żele, maści),
→ lekami doustnymi (tabletki),
→ rzadziej przez podawanie dożylne.

  • Kremy przeciwwirusowe, maści i żele -
    Najczęstszym lekiem w Rosji jest lek przeciwwirusowy Acyklowir. Preparaty na bazie acyklowiru: krem ​​acyklowirowy 5% (Rosja), maść acyklowirowa 5% (Rosja), krem ​​Zovirax (Wielka Brytania), krem ​​Acyclovir-heksal (Niemcy), krem ​​Acyclovir-Sandoz (Szwajcaria) ...

    Kremy i maści z acyklowirem należy stosować na zmianę 5 razy dziennie przez 7 dni (nie ma przeciwwskazań do wieku). Należy zauważyć, że forma w postaci kremu jest bardziej korzystna przed maścią, ponieważ substancje przeciwwirusowe ze śmietanki penetrują skórę trochę lepiej niż z maści. Acyklowir jest skuteczny głównie u pacjentów, którzy otrzymują opryszczkę tylko po raz pierwszy.

    Wady leków na bazie acyklowiru -
    Acyklowir jest dość starym lekiem. Pomimo dużej częstości występowania w aptekach, u około 10–30% pacjentów lek ten jest nieskuteczny z powodu niewrażliwości szczepów wirusa na acyklowir. Ponadto składniki leku bardzo słabo penetrują skórę do miejsca rozmnażania wirusa, podczas gdy sam acyklowir ma bardzo niski tropizm dla wirusa opryszczki.

    Nowoczesne kremy przeciwwirusowe -
    leki te obejmują krem ​​„Fenistil-pentsivir” na bazie składnika przeciwwirusowego „pencyklowir” (Figura 18). Lek ma nie tylko kilkakrotnie większą skuteczność, ale także wyjątkowo niską odporność szczepów wirusa na ten czynnik (około 0,2%). Zawarty w kompozycji cetomakrogol i glikol propylenowy - maksymalnie ułatwiają penetrację składników aktywnych przez martwe warstwy skóry i skorupy.

    Ponadto po ostatniej aplikacji mnożenie wirusów jest zablokowane na około 2x więcej. Badania kliniczne wykazały, że powtarzające się przypadki pojawienia się opryszczki podczas stosowania fenistilu-penciwiru występują rzadziej niż w przypadku stosowania innych leków. Lek minus: zgodnie z instrukcjami należy stosować u dzieci powyżej 12 lat

  • Tabletki przeciwwirusowe -
    przepisywane są z istotnymi zmianami skórnymi i czerwoną obwódką warg. Wszystkie preparaty tabletkowe można podzielić na 3 grupy:

    1) Tab. Acyklowir (Ryc. 19) -
    Mają one wszystkie te same wady, co kremy: niskie powinowactwo do wirusa, do 30% szczepów wirusa opryszczki są oporne na acyklowir, a także niską biodostępność po podaniu doustnym. Plusy - bez przeciwwskazań do wieku, warte grosza.

    2) Preparaty na bazie Valacicloviru (Valtrex) -
    walacyklowir jest prekursorem acyklowiru, do którego się obraca, raz w organizmie. Przyjmowanie tabletek z walacyklowirem pozwala na stworzenie takiego stężenia acyklowiru w tkankach, co jest możliwe do osiągnięcia tylko przy dożylnym podaniu tradycyjnego acyklowiru. Co osiąga się dzięki większej biodostępności leku przyjmowanego doustnie (ryc. 20).

    3) Leki na bazie famcyklowiru (Famvir) -
    Jest to najskuteczniejszy lek na pigułki na opryszczkę. Powyżej rozmawialiśmy o śmietanie „Fenistil-pentsivir” na bazie pencyklowiru, który stosuje się miejscowo. Famcyklowir jest zasadniczo tabletkowanym analogiem pencyklowiru (ryc. 21).

    → Acyklowir i jego nowoczesne analogi

Jest ważne: tabletki, jak również do podawania dożylnego, powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. W przypadku pacjentów ze stłumionym układem odpornościowym pożądane jest stosowanie wyłącznie produktów opartych na famcyklowirie (a ponadto do leczenia i zapobiegania ogniskom). Tabletki na bazie walacyklowiru można stosować u pacjentów z normalną odpornością (zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce), ale w celu monitorowania skuteczności terapii.

2. Leczenie opryszczki na błonie śluzowej jamy ustnej -

Leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej można przeprowadzić w domu, ale należy być pewnym prawidłowej diagnozy. Najczęściej dzieci są najbardziej podatne na tę lokalizację zakażenia opryszczkowego, dlatego rodzice często stawiają własną diagnozę i rozpoczynają niewłaściwe leczenie. Z doświadczenia można powiedzieć, że często opryszczkowe i aftowe formy zapalenia jamy ustnej są zdezorientowane, które są traktowane zupełnie inaczej.

Jak odróżnić aftową formę od herpetycznej -
Z opryszczkową postacią zapalenia jamy ustnej pojawiają się liczne pęcherzyki, które pękają w ciągu 1-2 dni, aw ich miejsce pojawia się wielokrotna erozja małych rozmiarów. W aftowej postaci zapalenia jamy ustnej, której przyczyną w większości przypadków jest reakcja alergiczna - pojawia się tylko 1 erozja (maksymalnie dwie lub trzy), ale o bardzo dużym rozmiarze (ryc. 22).

Najbardziej szczegółowe informacje na temat diagnozy różnych postaci zapalenia jamy ustnej i leków skutecznych w ich leczeniu - przeczytaj artykuł:
→ „Diagnoza i leczenie opryszczkowych i aftowych postaci zapalenia jamy ustnej”

Jest ważne: jeśli nie potrafisz prawidłowo postawić diagnozy, nawet po przeczytaniu artykułu ze zdjęciami różnych postaci zapalenia jamy ustnej (link do którego wskazaliśmy powyżej), powinieneś skontaktować się tylko z dentystą. Jeśli dziecko jest chore, nie ma sensu kontaktować się z pediatrą z doświadczenia możemy powiedzieć, że pediatrzy nawet nie wiedzą, że nie ma jednego, ale kilku form zapalenia jamy ustnej i że są traktowani zupełnie inaczej. Dlatego konieczne jest wezwanie tylko stomatologa dziecięcego ze stomatologii dziecięcej, polikliniki w zależności od miejsca zamieszkania.

Zapobieganie opryszczce -

Najlepszą profilaktyką opryszczki jest możliwość uniknięcia kontaktu fizycznego z osobą, która ma aktywne objawy kliniczne tej choroby. Ponadto nie można korzystać z cudzych rzeczy osób chorych, takich jak: szminka lub balsam do ust, naczynia, widelce / łyżki, ręcznik. Jeśli ktoś z członków twojej rodziny jest chory, każdy musi regularnie myć ręce wodą z mydłem.

Należy również unikać takich prowokujących czynników, jak stres lub nadmierne opalanie. Jeśli zauważysz, że opryszczka zaczyna się od ciebie z godną pozazdroszczenia regularnością po długim czasie na słońcu - pamiętaj o użyciu kremu z filtrem i specjalnej szminki z ochroną UV. Otarcia i nacięcia w jamie ustnej i czerwonej granicy warg są jedną z predysponujących przyczyn powtarzających się ognisk opryszczki.

Jeśli uszkodziłeś skórę lub brzegi warg, leczyć skórę kremem przeciwwirusowym w celu zapobiegania. Jeśli często masz przeziębienie, skontaktuj się z immunologiem, aby poprawić układ odpornościowy, i zawsze wspomagaj organizm jesienią i wiosną preparatami witaminowymi. Mamy nadzieję, że nasz artykuł: Wirus opryszczki, objawy i leczenie - okazały się przydatne dla Ciebie!

Autor: dentysta Kamensky K.V., 19 lat doświadczenia.

Obejrzyj film: Opryszczka genitalna (Październik 2019).

Loading...

Zostaw Swój Komentarz